새학기를 맞이하여 담임교사와 상담이 필요하신 학부모님을 위해서 학부모 상담주간을 운영하고자합니다. 상담을 희망하시는 학부모님께서는 아래 신청서를 작성하여 담임교사에게 제출하여 주시기 바랍니다. 1. 상담주간: 3월 13일 ~ 3월 18일 2. 상담자 : 담임교사 3. 상담방법 : 학교방문상담, 전화상담 4. 상담을 희망하시는 분은 신청서를 3월 10일(금)까지 제출해주시기 바랍니다. * 상담주간이 아니어도 학부모(보호자) 상담은 언제든지 가능합니다. ............................................................................................................................................................................ 학부모 상담 신청서 학생 | 학생 성명( ) ( )학년 ( )반 ( )번 | 신 청 자 | 보호자 성명( ) 보호자 휴대폰( ) 학생과 관계 : 부( ), 모( ), 기타 ( ) | 희망일시 | ( )월( )일, 시간( ) 또는 ( )월( )일, 시간( ) | 상 담 자 | 담임교사( ) | 상담형식 | 학교방문상담( ), 전화상담( ) |
위와 같이 보호자 상담을 신청합니다. 개인정보 수집․이용 동의서 | 수집되는 개인정보는 「개인정보보호법」에 따라 보호되며, 동 법률에 따라 수집․이용 동의가 필요합니다. 1. 수집이용목적 : 보호자와 학생 상담활동 2. 수집항목 : 학생(학년, 반, 번호, 이름) 신청자(성명, 전화번호, 학생과 관계) 3. 이용 및 보유기간 : 1년 (원칙적으로, 개인정보 수집 및 이용목적이 달성된 후에는 해당 정보를 지체 없이 파기합니다.) 4. 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 보호자 상담이 실시되지 않습니다. |
2017 . 3 . . 상담 신청자 : (서명) 심천초등학교장 귀하 |