2020. 학생 건강실태 및 응급환자 관리 동의서

학부모님 가정에 평안을 기원드립니다. 드릴말씀은 귀댁 자녀의 건강하고 명랑한 학교생활을 위해 기초 건강 상태를 조사 및 응급환자 동의서를 안내해 드리오니 빠짐없이 기록하셔서 담임선생님께 제출하여 주시기 바랍니다.(※학생의 건강관리를 위해서만 활용됩니다)

1. 학생 건강상태 조사 ( 학년 반 번호 이름 )

2020. 4. 3.

관 기 초 등 학 교 장

2. 학교 내 응급 환자 관리에 대한 안내

교내 응급환자 관리에 대한 안내입니다.

청소년기는 호기심이 강하고, 신체움직임이 활발하여 학교생활 중 응급상황이 발생될 수 있습니다. 이에 학교생활 중 발생하는 응급상황에 대한 신속하고 체계적인 구급처치 및 후송체계가 필요한 실정이어서 아래와 같은 내용의 교내 응급환자 관리에 대한 절차를 알려드리고, 이에 대한 동의서를 받고자 하오니 협조하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보보호법 시행에 따라 다음 항목에 대해 개인정보수집 동의 여부를 체크하여 주시기 바랍니다.

(1) 제공받는 자: 관기초등학교 (2) 이용목적:응급상황 발생 대비

(3) 개인정보항목 : 학년반, 번호, 성명, 자주이용하는 병·의원, 보호자 전화번호

(4) 보유. 이용기간 : 2019학년도

아래 개인정보의 수집 및 이용목적에 동의합니다.

(네모에 체크 필요합니다.)

(5) 위 사항에 대한 동의 거부권을 행사하실 경우 해당 학생의 응급상황 발생 시 연락이 되지 않을 수 있으며 처치지연 등이 발생될 수 있습니다.

2. 현재 질환을 가지고 있고 장기적으로 병원을 이용해야 하는 학생의 경우, 주로 이용하는 의료 기관명을 적어주시기 바랍니다.

( 병원명 : 소재지: 복용중인 약물: 유의사항: )

3. 병원에 가야 하는 응급상황에서 부모님과 연락이 안 되는 경우, 학교 인근병·의원으로 후송하며, 필요시 119 구조대를 부를 것입니다.

< 병원후송 아동 관리 절차 >

♥ 병원진료가 필요한 경우 담임교사가 학부모님께 전화 연락 후,

= 위급상황일 경우는 보건교사와 담임교사가 후송하여 응급 진료를 받도록 합니다.

= 위급상황 이외에는 학부모 동반진료를 원칙으로 합니다.

<학교 내 응급 환자 관리에 대한 동의서>