유행성이하선염

병원체

•Mumps virus 로 인하여 편측 혹은 양측 침샘의 비대를 가져오는 질환이다.

•예방접종이 도입된 이후 발생 감소하였으나 최근 15세 이상 청소년에게서 발생 증가 경향이 있다.

전파경로

•호흡기(비말) 전파: 환자가 기침이나 재채기를 할 때 분비되는 호흡기 비말을 통해서 사람에서 사람으로 전파된다.

‘비말’이란 작은 물방울을 의미하는 것으로 감염되었거나 보균 상태의 환자가 기침, 재채기, 말할 때 바이러스를 함유한 비말이 배출되어 짧은 거리(약 1m)에서 공기 중에 떠다니며 감염을 일으키게 됩니다.

잠복기

및

감염기간

•잠복기: 7~23일(평균 14~18일)

•전염 기간: 침샘이 커지기 1~2일 전부터 침샘이 모두 가라앉았을 때까지, 증상 발현

후 9일까지

임상증상

및 경과

•드물게 발열, 두통, 근육통, 식욕부진 등이 침샘이 커지기 1~2일 전에 생길 수 있다.

•침샘 비대 및 통증

- 귀밑샘의 침범이 가장 흔하다(70%).

- 처음에는 한쪽에서 시작하여 2~3일 후 양쪽에 침범하고, 25%에서는 한쪽만 침범한다.

- 붓기는 1~3일째에 최고조에 달하며 3~7일 이내에 가라앉는다.

관리방안

•MMR 예방접종(생후 12~15개월, 만 4~6세)

MMR 백신: 홍역(measles), 볼거리(mumps), 풍진(rubella)의 예방을 위해 개발된 백신

•손 씻기 등 개인위생을 철저히 한다.

•비말 전파 감염병이므로 기침 예절을 지키고 마스크를 착용한다.

•격리 필요: 볼거리(이하선염)나 다른 증상 발현 후 5일까지 격리하고 환자의 타액이나

호흡기 분비물로 오염된 물품은 소독이 필요함

•환자 격리 기간: 둘 중 짧은 것을 선택

- 침샘 비대 발생 후 9일까지

- 침샘 비대가 모두 가라앉을 때까지

•볼거리로 진단을 받았다면 학교에 반드시 알리고 격리 기간이 끝날 때까지 등교 중지