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구분 |
대 상 |
특정기호 |
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1 |
만성신부전증환자의 경우 |
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가. 인공신장투석 실시 당일 외래진료 또는 해당 시술 관련 입원진료 |
V001 |
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나. 계속적 복막관류술 실시, 복막관류액 수령 당일
외래진료 또는 해당 시술 관련 입원진료 |
V003 |
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다. 신이식술후 조직이식거부반응억제제를 투여받은 당일
외래진료 또는 해당 약제 투여 관련 입원진료 |
V005 |
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2 |
혈우병 환자가 항응고인자․동결침전제제 등의 약제 및
기타 혈우병치료를 받은 당일 외래진료 또는 해당 치료 관련 입원진료 |
V009 |
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3 |
장기이식 환자의 경우 |
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가. 간이식술후 조직이식거부반응억제제, 간염예방치료제 투여를
받은 당일 외래진료 또는 해당 약제 투여 관련 입원진료 |
V013 |
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나. 췌장이식술후 조직이식거부반응억제제를 투여받은 당일
외래진료 또는 해당 약제 투여 관련 입원진료 |
V014 |
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다. 심장이식술후 조직이식거부반응억제제를 투여받은 당일
외래진료 또는 해당 약제 투여 관련 입원진료 |
V015 |
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4 |
정신질환자가 해당상병(F20～F29)으로 관련 진료를 받은 당일
외래진료 또는 입원진료 |
V161 |
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5 |
아래의 상병을 갖고 있는 환자가 해당 상병 관련 진료를 받은 당일
외래진료 또는 입원진료 |
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가. 결핵 |
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- 다제내성결핵 (U88.0), 광범위 약제내성 결핵(U88.1) |
V206 |
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- 장, 복막 및 장간막샘 결핵 (A18.3, K93.0) |
V101 |
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나. 중추신경계통의 비정형바이러스감염 (A81) |
V102 |
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다. 인체면역결핍바이러스질환 (B20～B24) |
V103 |
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라. 거대세포바이러스병 (B25) |
V104 |
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마. 크립토콕쿠스증 (B45) |
V105 |
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바. 뇌하수체 양성신생물 (D35.2) |
V162 |
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사. 효소장애에 의한 빈혈 |
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- 포도당6인 산탈수소효소[6PD]결핍에 의한 빈혈 (D55.0) |
V163 |
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- 해당 효소장애에 의한 빈혈 (D55.2) |
V164 |
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차. 지중해빈혈(D56) |
V232 |
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아. 용혈성 요독증후군 (D59.3) |
V219 |
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자. 발작성 야간 혈색소뇨증 (D59.5) |
V187 |
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카. 재생불량성빈혈 (D60, D61) |
V023 |
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타. 선천성 이적혈구생성 빈혈 (D64.4) |
V220 |
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파. 혈소판 관련 질환 |
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- 정성혈소판결함 (D69.1) |
V106 |
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- 에반스 증후군 (D69.3) |
V188 |
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- 상세불명의 혈소판감소증 (D69.6) |
V107 |
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하. 무과립세포증 (D70) |
V108 |
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거. 다핵성호중구의 기능적장애 (D71) |
V109 |
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너. 림프세망조직 및 세망조직구성 계통을 침범하는 특정질환
(D76.1, D76.2, D76.3) |
V110 |
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더. 면역결핍증 및 사르코이도시스 (D80～D84, D86) |
V111 |
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러. 내분비샘의 장애 |
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- 말단거대증 및 뇌하수체거인증 (E22.0) |
V112 |
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- 고프로락틴혈증 (E22.1) |
V113 |
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- 칼만증후군, 쉬이한 증후군 (E23.0) |
V165 |
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- 쿠싱 증후군 (E24) |
V114 |
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- 부신성기장애 (E25) |
V115 |
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- 부신의 기타장애 (E27.1, E27.2, E27.4) |
V116 |
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- 기타 명시된 내분비장애 (레프리코니즘 등 : E34.8) |
V166 |
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머. 활동성 구루병 (E55.0) |
V207 |
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버. 대사장애 |
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- 대사장애 (E70～E77) |
V117 |
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- 레쉬-니한 증후군 (E79.1) |
V221 |
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- 기타 포르피린증 (E80.2) |
V118 |
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- 구리 대사장애 (윌슨병 등 : E83.0) |
V119 |
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- 인 대사 및 인산효소의 장애 (E83.3) |
V189 |
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- 낭성섬유증 (E84) |
V120 |
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- 아밀로이드증 (E85) |
V121 |
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서. 레트 증후군 (F84.2) |
V122 |
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어. 일차적으로 중추신경계통에 영향을 주는 전신위축
(헌팅톤병 등 : G10～G13) |
V123 |
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저. 추체외로 및 운동장애 |
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- 파킨슨병 (G20) |
V124 |
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- 진행성 핵상성 안근마비 [스틸-리차드슨-올스제위스키] (G23.1) |
V190 |
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처. 아급성 괴사성 뇌병증 [리이] (G31.8) |
V208 |
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커. 다발경화증 (G35) |
V022 |
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터. 우발적 및 발작적 장애 |
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- 레녹스-가스토 증후군 (G40.4) |
V233 |
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- 간질지속상태 (G41) |
V125 |
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- 발작성 수면 및 탈력 발작 (G47.4) |
V234 |
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퍼. 신경, 신경뿌리 및 신경얼기 장애 |
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- 멜커슨증후군 (멜커슨-로젠탈증후군 : G51.2) |
V167 |
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- 복합 부위 통증증후군 2형 (G56.4) |
V168 |
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허. 다발신경병증 |
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- 유전성 운동 및 감각 신경병증 (샤르코-마리-투스병 등 : G60.0) |
V169 |
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- 염증성 다발 신경병증 (G61) |
V126 |
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- 달리 분류된 감염성 및 기생충성질환에서의 다발 신경병증 (G63.0) |
V170 |
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고. 중증 근무력증 및 근육의 원발성 장애 (G70, G71) |
V012 |
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노. 신경, 신경뿌리 및 신경얼기 장애 |
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- 자율신경계통의 기타 장애 (G90.8) |
V171 |
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- 척수공동증 및 구공동증 (G95.0) |
V172 |
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도. 기타 망막 장애 |
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- 노년 황반변성(삼출성) (H35.3) |
V201 |
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- 망막색소변성증, 스타르가르트병 (H35.5) |
V209 |
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로. 원발성 폐성 고혈압 (I27.0) |
V202 |
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모. 심근질환 (I42.0～I42.5) |
V127 |
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보. 모야모야병 (I67.5) |
V128 |
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소. 폐색성 혈전 혈관염 [버거병] (I73.1) |
V129 |
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오. 랑뒤-오슬러-웨버병 (I78.0) |
V235 |
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조. 버드-키아리 증후군 (I82.0) |
V173 |
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초. 폐포단백증 (J84.0) |
V222 |
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코. 특발성 폐섬유증 (J84.1) |
V236 |
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토. 비감염성 장염 및 대장염(큰창자염) |
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- 크론병 [국한성 창자염] (K50) |
V130 |
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- 궤양성대장염 (큰창자염) (K51) |
V131 |
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포. 간의 질환 |
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- 원발성 담즙성 경화 (K74.3) |
V174 |
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- 자가면역 간염 (K75.4) |
V175 |
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호. 수포성 장애 |
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- 보통 천포창 (L10.0) |
V132 |
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- 낙엽상 천포창 (L10.2) |
V210 |
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- 수포성 유사천포창 (L12.0) |
V211 |
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- 흉터성 유사천포창 (L12.1) |
V212 |
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- 후천성 수포성 표피박리증 (L12.3) |
V176 |
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구. 혈청검사 양성인 류마티스관절염(M05) |
V223 |
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누. 염증성 다발성 관절병증 |
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- 건선성 및 장병증성 관절병증 (M07.1~M07.3) |
V237 |
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- 청소년성 관절염 (M08.0～M08.3) |
V133 |
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두. 전신 결합조직 장애 |
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- 결절성 다발 동맥염 및 관련 상태 (M30.0～M30.2) |
V134 |
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- 기타 괴사성혈관병증 (M31.0～M31.4) |
V135 |
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- 현미경적 다발동맥염 (M31.7) |
V238 |
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- 전신 홍반성 루프스 (M32) |
V136 |
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- 피부다발근육염 (M33) |
V137 |
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- 전신 경화증 (M34) |
V138 |
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- 결합조직의 기타 전신침습 (M35.0～M35.7) |
V139 |
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루. 강직성 척추염 (M45) |
V140 |
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무. 진행성 골화성 섬유형성이상(M61.1) |
V224 |
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부. 골병증 및 연골병증 |
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- 뼈의 파젯병[변형성 골염] (M88) |
V213 |
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- 복합 부위 통증증후군 1형 (M89.0) |
V177 |
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- 재발성 다발 연골염 (M94.1) |
V178 |
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수. 콩팥(신장성) 요붕증 (N25.1) |
V141 |
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우. 신생아의 호흡곤란 (P22) |
V142 |
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주. 신경계통의 선천 기형 |
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- 댄디-워커 증후군 (Q03.1) |
V239 |
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- 무뇌회증 (Q04.3) |
V214 |
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- 열뇌 (Q04.6) |
V240 |
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- 척추갈림증 (Q05) |
V179 |
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- 척수갈림증 (Q06.2) |
V180 |
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- 아놀드-키아리증후군 (Q07.0) |
V143 |
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추. 순환기계통의 선천기형 |
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- 심방실 및 연결의 선천 기형 (Q20.0～Q20.2) |
V144 |
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- 단일심실 (Q20.4) |
V225 |
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- 아이젠멩거 복합․증후군(I27.8), 아이젠멩거 결손증 (Q21.8) |
V226 |
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- 폐동맥판막 폐쇄 (Q22.0) |
V145 |
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- 발육부전성 우심 증후군 (Q22.6) |
V146 |
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- 대동맥 및 승모판의 선천 기형 (Q23) |
V147 |
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- 심장동맥 혈관의 기형 (Q24.5) |
V148 |
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- 폐동맥 폐쇄 (Q25.5) |
V149 |
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- 대정맥의 선천 기형 (Q26.0～Q26.6) |
V150 |
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쿠. 무설증 (Q38.3) |
V241 |
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투. 쓸개관(담관)의 폐쇄 (Q44.2) |
V181 |
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푸. 방광의 외반증 (Q64.1) |
V227 |
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후. 근육골격계통의 선천기형 및 변형 |
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- 머리얼굴뼈형성이상 (크루종병 : Q75.1) |
V151 |
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- 턱얼굴뼈 형성이상 (Q75.4) |
V182 |
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- 관모양뼈 및 척추의 성장 결손을 동반한 골연골 형성이상(Q77) |
V228 |
|
- 불완전 골형성증 (Q78.0) |
V183 |
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- 다골성 섬유성 형성이상 (Q78.1) |
V154 |
|
- 골화석증 (Q78.2) |
V229 |
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- 연골종증 (Q78.4) |
V230 |
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- 필레증후군 (Q78.5) |
V215 |
|
- 다발 선천 뼈돌출증 (Q78.6) |
V242 |
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- 달리 분류되지 않은 근육골격계통의 선천기형 (Q79) |
V155 |
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그. 기타 선천기형 |
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- 치사성, 이영양성 표피수포증 (Q81.1, Q81.2) |
V184 |
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- 신경섬유종증 (비악성 : 폰 렉클링하우젠병 : Q85.0) |
V156 |
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- 결절성 경화증 (부르느뷰 병 등 : Q85.1) |
V204 |
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- 포이츠-제거스 증후군, 스터지-베버(-디미트리) 증후군,
폰 히펠-린다우 증후군 (Q85.8) |
V216 |
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- (이상형태증성)태아알코올증후군 (Q86.0) |
V157 |
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- 주로 얼굴형태에 영향을 주는 선천기형증후군
(Apert, 골덴하증후군 등 : Q87.0) |
V185 |
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- 주로 단신과 관련된 선천기형 증후군
(프라더-윌리증후군 등 : Q87.1) |
V158 |
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- 루빈스타인-테이비 증후군 (Q87.2) |
V243 |
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- 소토스 증후군 (Q87.3) |
V244 |
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- 마르팡증후군 (Q87.4) |
V186 |
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느. 달리 분류되지 않은 염색체이상 |
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- 다운증후군 (Q90) |
V159 |
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- 에드워즈 증후군 및 파타우 증후군 (Q91) |
V160 |
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- 5번 염색체 짧은 팔의 결손 (Q93.4) |
V205 |
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- 캐취22(22염색체 미세결실) 증후군, 엔젤만 증후군 (Q93.5) |
V217 |
|
- 터너증후군 (Q96) |
V021 |
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- 클라인펠터증후군 (Q98.0, Q98.1, Q98.2, Q98.4) |
V218 |
|
- 여린엑스 증후군 (Q99.2) |
V245 |
구비서류 : 담당의사로부터 확진받은 ‘건강보험 산정특례 등록 신청서’
접 수 처 : 국민건강보험공단 전국 지사 및 요양기관(EDI 신청대행) 
입원․외래 본인부담금 10%
2009년 10월 1일부터 미등록자는 입원 20%, 외래 30%~60% 적용
확진일로부터 30일 이내(30일 경과 후 신청 시 신청일이 등록일)
