2학년 10반

행정정보 공동이용 사전 동의서

1. 이용사무별 공동이용 행정정보(구비서류)

2. 학교명 : 학교

3. 정보주체(본인)동의사항 등

○ 본인이 동의한 위 사무에 대한 행정정보를 학교장이 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 주민등록표 등‧초본, 외국인등록사실증명 관련 행정정보를 처리하는데 동의합니다.

○ 만일 위 행정정보를 학교장이 처리하는 것에 대해 본인이 동의를 하지 아니할 경우 에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 그 해당 부분에 대해서는 직접 서류(주민등록표 등‧초본 또는 외국인등록 사실증명)를 제출하여야 합니다.

년 월 일

대상자 본인 학 생 : (서명 또는 인)

학부모 : (서명 또는 인)