정의

A군 베타 용혈성 연쇄구균(Group A β-hemolytic Streptococci)의 발열성 외독소에 의한 급성 발열성 질환. 법정감염병(제2급)

전파경로

▫환자와 보균자의 호흡기 분비물과 직접 접촉

▫환자와 보균자의 호흡기 분비물과 손이나 물건을 통한 간접 접촉

잠복기

1∼7일 (평균 2∼5일)

주요증상

▫인후통에 동반되는 갑작스런 발열, 두통, 식욕부진, 구토, 인두염, 복통 등

▫발진: 1~2일 후면 작은 좁쌀 크기로 입주위 및 손발바닥을 제외한 전신에 나타나지만 발진은 병의 첫 징후로 나타나기도 함. 발진은 3~4일 후면 사라지기 시작하며, 간혹 손톱끝, 손바닥, 발바닥 주위로 피부 껍질이 벗겨지기도 함

▫붉은 얼굴: 얼굴은 홍조가 나타나나 입 주위는 창백

▫혀: 처음에는 회백색이 덮이고 돌기가 현저히 두드러지는 모양에 발병 후 2~3일 지나면 붉은색을 띠고 돌기가 붓는 딸기 모양으로 새빨간 혀가 됨

▫편도선이나 인두 후부에 점액 화농성의 삼출액, 경부 림프절 종창 등

합병증

▫화농성: 중이염, 경부림프절염, 부비동염, 폐렴, 수막염 등

▫비화농성: 급성사구체신염, 류마티스열

치료

▫항생제 치료: 아목시실린(Amoxicillin), 페니실린(Benzathine penicillin G)

예방

▫예방 백신 없음

▫일반적 예방
- 올바른 손씻기 : 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손씻기

- 기침 예절: 기침이나 재채기는 휴지나 옷소매 위쪽으로 입과 코를 가리고 하기, 발열 및 호흡기 증상이 있으면 마스크 쓰기

- 수건, 물컵, 식기구 등 개인용품 공유하지 않기

▫성홍열 의심 환자 발생 시 관리
- 발열, 인후통 등 성홍열 의심 증상이 있으면 빠른 시일 내 의료기관 진료 안내

- 성홍열 진단 시, 항생제 치료 시작 후 최소 24시간까지 등교 중지