정 의
o A형간염 바이러스(Hepatitis A virus)에 의한 급성 간염 질환
질병 분류
o 법정감염병 :제1군
o 질병코드 : ICD-10 B15
병원체
o Picornaviridae과의 Hepatovirus속 RNA virus
o 바이러스가 장관을 통과해 혈액으로 진입 후 간세포 안에서 증식하여 염증을 일으킴
전파경로
o ʻ분변-경구ʼ 경로로 대부분 사람에서 사람으로 직접 전파
o 환자의 분변에 오염된 물이나 음식물 섭취를 통한 간접 전파
o주사기를 통한 감염(습관성 약물 중독자)
o혈액제제를 통한 감염
o 성접촉을 통한 감염
증 상
o 발열, 식욕감퇴, 구역 및 구토, 암갈색 소변, 권태감, 식욕부진, 복부 불쾌감, 황달 등 다른 바이러스에 의한 급성 간염과 유사함
o 6세 미만 소아에서 대부분 무증상(70%)이고, 약 10%에서 황달이 발생하나, 연령이 높아질수록 70% 이상 황달이 동반되며 증상이 심해짐
o 수주~수개월 후 저절로 회복하며, 만성간염으로 진행하지 않음
치료
o 대증 치료 : 안정, 고단백 식이요법
o 전격 간염 또는 구토로 인해 탈수된 환자는 입원치료 필요
o 전격성 간부전으로 진행시 간이식
치사율
o 0.1~0.3%이나, 50세 이상에서 1.8%
관리
o 환자격리 : 임상증상(황달)이 생긴 후 1주일 까지는 격리
o 접촉자 관리 : 백신 및 면역글로불린 투여 가능
예방
o 일반적예방
- 개인위생 및 철저한 환경위생(철저한 손씻기, 충분히 익힌 음식물 섭취)
o 예방접종
- 대상 :12∼23개월의 모든 소아/A형간염에 대한 면역력이 없는 소아청소년이나 성인/A형간염 환자의 밀접접촉자에 대해 접종
- 접종 횟수 및 간격 : 6~12개월 간격으로 2회 근육 주사
