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공지사항

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2022학년도 2학기 1차 지필평가 응시를 위한 등교 및 시험응시 진청서(첨부파일)
작성자 서전고등학교 등록일 22.09.21 조회수 105
첨부파일

2022학년도 2학기 1차 지필평가 응시를 위한 등교 및 시험응시 신청서

구 분

(확진자 , 유증상자 )

해당란에 표시

성 명

/하교 방법

보호자 차량( )

학년/

도보( ), 기타( )

주 소

시험 당일 실제 거주하고 있는 주소 기재

연 락 처

학 생

보호자 1

(관계: )

보호자 2

(관계: )

비상상황에서 상시 연락 가능한 연락처 기입(2개 이상)

유의사항(예시)

신청서 사전 미제출 시 분리 고사실 마련 상황에 따라 응시가 어려울 수 있으므로 반드시 제출

(, 제출기한 종료 후 확진 또는 유증상 발생 시 예외)

시험응시 허용 후 증상 악화 등 부득이한 경우를 제외하고 단순 변경의 경우 남은 고사에 대해 인정점의 불이익을 받을 수 있음

방역준수사항 위반 시 감염병예방법 등에 의거하여 조치될 수 있음

본인은 위와 같이 2022년도 2학기 1차 지필평가의 분리 고사실 응시를 신청합니다.

붙임 : 고사기간 중 확진 또는 유증상 학생임을 증명할 수 있는 자료

신청일자 . . .

학생본인 (서 명)

보 호 자 (서 명)

( 서 전 고 등 학 교 ) 교장 귀하


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