학부모님, 안녕하십니까? 요즈음 날씨가 점점 따뜻해져서 감염병 발생 예방에 대한 각별한 주의가 요구되고 있습니다. 이와 관련하여 감염병 예방에 관한 내용을 안내하고자 하오니 참고하셔서 자녀들이 손 씻기 생활화, 기침예절 지키기 등 개인위생 관리를 철저히 할 수 있도록 지도해 주시기 바랍니다.

1. 수두
수두-대상포진(Varicella-Zoster) 바이러스에 감염되며 발진성 수포, 발열 등이 대표적인 증상임.
가. 임상증상

전구기
발진 발생하기 1-2일 전에 권태감, 미열, 두통 및 식욕 부진
발진기
발진은 주로 몸통, 두피, 얼굴에 발생하며 24-48시간 내에 반점(macules) → 구진(papules) → 소수포(vesicles) → 농포( pustules) → 가피 (eschar)순으로 빠르게 진행함. 동시에 여러 모양의 발진이 발생하며, 소수포는 매우 가려움. 구강 및 질내 궤양성 병변도 발생함.
회복기
모든 병변에 괴사딱지(가피)가 형성되면서 회복됨.
합병증
발진부위의 2차 세균감염, 폐렴, 뇌염, 라이증후군 등

나. 잠복기 : 10-21일(평균 14-16일)
다. 전염 기간 : 발진 생기기 1~2일 전부터 모든 소수포에 딱지가 형성될 때까지(발진 시작 후 최소 5일 이상)
라. 전파 경로 : 수두 환자가 기침이나 재채기를 할 때 분비되는 호흡기 분비물이 공기 또는 비말 전파나 수두 환자와 직접 접촉할 때 주로 진물을 통하여 감염이 가능함.
마. 관리 방안
 1) 예방 접종 : 우리나라에서 12-15개월 영아의 기본접종 백신으로 권장되며 수두 백신을 접종받은 후에도 수두에 걸리면 대부분 경미한 증상을 나타내며 회복도 빠름.

만 13세 미만
정기접종 : 생후 12-15개월의 소아에게 1회 접종
따라잡기 접종 : 수두에 걸린 적이 없으며 예방접종을 받지 못한 소아에게 1회 접종
만 13세 이상
4-8주 간격으로 2회 접종

 2) 예방 방법 : 전염성이 소실될 때 까지 등교를 금지, 손 씻기, 기침예절 지키기, 마스크 착용
바.  자녀가 수두에 걸렸거나 의심될 경우
 가. 수두로 진단 받은 경우‘등교중지’하고 담임 선생님께 알립니다.
 나. 등교중지 기간은 의사 소견에 따르도록 합니다.
 다. 수두 예방 접종 경험이 없고 수두에 걸린 적이 없는 사람과 접촉하지 않도록 하며, 모든       피부 병변에 가피(딱지)가 생길 때까지(혹은 24시간 동안 새로운 피부병변이 생기지 않을         때까지) 등교를 하지 않고 집에 있도록 합니다.
 라. 모든 피부병변과 상처는 깨끗이 관리하고 2차 감염이 되지 않도록 주의합니다.
 마. 완치 후 등교 시  의사소견서나 진단서(병명, 격리기간 명시) 중 1부를 학교로 제출 하면 출석으로 인정됩니다.
2. 유행성이하선염

유행성이하선염(Mumps) 바이러스에 감염되어 편측 혹은 양측 침샘의 비대를 가져오는 질환

 가. 임상 증상
 1) 침샘이 커지기 1-2일전에 발열, 두통, 근육통, 식욕부진         등이 나타남.
 2) 침샘비대 및 통증 : 귀밑샘의 침범이 가장 흔함 (처음에는       한쪽에서 시작하여 2~3일 후 양쪽에 침범, 25%에서는
    한쪽만 침범함)
 3) 부기는 1~3일째에 최고조에 달하며 3~7일 이내에 가라앉음.
 4) 턱밑샘과 혀밑샘도 단독으로 침범되거나 귀밑샘과 동반되어      침범될 수 있음.
나. 합병증 : 수막염, 고환염 및 부고환염, 구토, 발열, 난소염
다. 잠복기 : 보통 14-18일이며, 25일까지 길어질 수 있음.
라. 전염 기간 : 증상발현 3일 전부터 발현 5일까지 격리 필요
마. 전파 경로
 1) 호흡기 전파 : 환자가 기침이나 재채기 시 분비되는 호흡기 비말을 통해서 전파됨.
 2) 접촉 전파 : 환자의 타액 또는 호흡기 분비물과 접촉을 통해서 전파됨. 오염된 물품의 소독을 실시해야함.
바.  관리 방안
 1) 예방접종 : - 1차 접종 : 생후 12-15개월 MMR 접종, - 2차 접종 : 만 4-6세 MMR 접종
 2) 예방방법
  가. 비말 전파 감염병이므로 전염성이 소실될 때까지 등교 금지를 실시함.
  나. 손 씻기와 기침 예절 교육을 철저히 시행하고, 마스크 착용을 권고함.

감염
예방
1) 비누로 손을 자주 씻고, 기침이나 재채기를 할 때는 손이 아닌 휴지나 옷소매로 입과 코를 가리는 기침예절을 지킵니다.
2) 사람이 많이 모이는 장소는 피합니다.
감염 시
 관리
1) 감염병 질환(법정 감염병)이 의심되면?
⇨ 담임선생님께 연락 ⇨ 병원진료 ⇨ 가정에서 격리치료(등교중지)
: 완치 또는 감염력이 없다는 의사의 진단이 있을 때까지 가정에서 요양하기 (학원 등 가지 않기)
2) 병명과 치료 및 격리 기간이 명시된 진료 확인서 또는 의사소견서 등을 학교에 제출하면 <출석인정>됩니다.

2018.4. 4.
만 수 초 등 학 교 장  이 상 애