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제 2019-365 신입생 취학 전 예방접종 확인 및 건강조사서
작성자 이수옥 등록일 19.12.30 조회수 118
첨부파일

학부모님 안녕하십니까? 귀댁 자녀의 본교 입학을 진심으로 축하드립니다.

신입생들의 건강상태 및 예방접종 완료 여부를 조사하여 학교생활과 건강관리에 참고하고자 하오니

아래 내용을 자세히 작성하셔서 202032()~6()까지 담임선생님께 제출해주시기 바랍니다.

1. 예방접종 완료 여부 확인

2. 만약 접종내역이 없는 경우

1) 접종을 하지 않은 경우에는?

속히 병의원 또는 보건소에서 예방접종 하기!

2) 예방접종을 했으나 전산내역에 누락된 경우(수첩에는 기록이 있는 경우)?:

접종했던 병원에 가서 전산등록을 요청하기!

3. 취학 전 예방접종 내역을 기록해 주세요.

접종한 차수(해당란)에 동그라미()한 후 마지막 접종일자 기재하세요.

대상 감염병

접종여부

접종

완료시

마지막 접종일자

1

2

3

4

5

예방접종도우미

사이트

최종 확인 결과

DPT:디프테리아,

백일해,파상풍

5

4-6

MMR:홍역,유행성

이하선염,풍진

2

4-6

폴리오

(소아마비)

4

4-6

일본뇌

()

()

()

()

사백신:4

생백신:2

()

()

4-6

결 핵

4

1

수 두

12~15개월

1

B형 간

4주 이내

1개월 후

2, 6개월

3

4. 감염병 시 등교중지 안내

법정 감염병이나 전염력이 강한 질병에 걸린 경우 등교를 중지하여 주십시오.

) 독감, 수족구, 수막구균성수막염, 수두, 결핵, 홍역, 유행성이하선염, A형간염 등

담임선생님께 미리 연락하시고, 치료 후 질병치료에 대한 의사소견서나 진료확인서를 학교에 제출하시면 출석으로 인정됩니다.

5. 학생 건강상태 확인(응급관리 카드)

학생이름

1학년 반

성별

남 여

부모성명

전화

번호

부모 부재 시

연락 가능한

전화번호

관계

1.

2.

3.

연락처

1. 신체적인 건강문제

- 현재 치료중인 질병이나 수술 및 장애

( 천식, 결핵, 간질환, 아토피, 비염 등)

- 선천성 질환 및 만성질환, 과거에 심하게 앓은 병으로 인한 후유증(선천성 심장병, 당뇨병, 신장질환, 교통사고 등)

없다

있다

필요 시 자세히 기록해주세요

질병명 :

진단년도 :

현재상태 :

복용 중인 약물 :

기타:

2. 정신장애시력청력언어장애

질병명 :

현재상태 :

3. 약물, 음식물 알레르기

약품, 식품명 :

4. 건강상 특별히 배려할 점

- 담임교사가 알아야 할 사항

- 체육 수업에 당부하고 싶은 주의사항

6. 응급환자 관리 절차 안내

학교생활 중 발생하는 응급상황에 대한 신속하고 체계적인 구급처치 및 후송을 위하여 교내 응급환자 관리에 대한 절차를 알려드립니다.

1) 병원의뢰가 필요한 경우, 학생이 위급하거나 위독할 때를 제외하고는 학부모님께 연락하여 인계함을 원칙으로 합니다. 아동들이 행선지와 연락 가능한 전화번호를 숙지하고 있도록 해 주시기 바랍니다.

2) 병원에 가야 하는 상황에서 보호자와 연락이 안 되는 경우, 학교 인근병원으로 후송하며, 필요시 119 구조대를 부를 것입니다.

3) 보건실 내 투약 : 필요한 경우 보건교사의 판단으로 간단한 상비약을 투여할 수 있습니다.

() 감기약, 소화제, 해열제, 항히스타민제, 진통제 등.(-> 주의가 필요한 경우 건강관리카드 4번 항목에 함께 기록해주세요.) , 의사의 전문적 처치가 필요한 상황인 경우 투약하지 않습니다.

학교 내 응급환자 관리에 대한 동의서

만약 학생에게 위급한 상황시 신속한 응급처치를 위해 보호자에게 연락을 취해주시고, 연락이 안 될 경우 응급처치(절차)에 대한 권한을 귀교에 위임 및 보건실 내 투약 내용에 대해 동의합니다.

2020 보호자 : (서명)

위 정보는 학생건강관리 목적 이외에는 사용되지 않습니다. 개인정보 제공 동의 여부에 따라 ( )안에 동그라미하세요 . ( ) 아니오( ) 신청인: (서명)

2019. 12. 27.

산성초등학교장

 

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