유행성 이하선염 |
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작성자 | 진천초평초 | 등록일 | 10.08.06 | 조회수 | 242 |
1. 병원체 ○ 유행성이하선염 바이러스는 Paramyxovirus과에 속하는 90~300nm의 RNA virus이며, 감염성은 ether, 0.1% formaldehyde, -propiolactone, 자외선, 또는 50℃~60℃(20분)가열로 없어지지만 4℃에서는 수일간, -20℃에서는 수주일간 감염성이 유지됨 2. 전파양식 ○ 전파 방식은 환자에 의한 직접적인 접촉 또는 비말(droplet), 다른 오염된 물질이 코나 입으로 들어가서 감염되며, 잠복기는 약2~3주간이고 전염기간은 발병 7일 전부터 발병 후 9일까지 임. 3. 증상 및 증후 ○ 감염 후 16~18일간의 잠복기를 거쳐 발열, 두통, 근육통, 식욕부진, 구토 등의 전구증상이 1~2일간 나타남 ○ 또한 침샘(주로 귀밑샘) 부위가 단단하게 부어 올라 동통과 압통을 느끼게 되며, 붓기 시작한 후 1~3일째 최고조에 도달해서 3~7일 이내에 차차 가라앉음 ○ 합병증으로는 뇌수막염, 고환염, 부고환염, 난소염, 췌장염 등이 발생할 수 있으며, 감염자의 약 1/3은 불현성 감염으로 무증상을 보인다. 4. 환자관리 ○ 유행성이하선염 환자의 관리방법으로 침샘(주로 귀밑샘)이 붓기 시작한 날부터 종창이 가라앉거나 발병 후 9~10일 동안 호흡기 격리 조치 5. 예방법 ○ 특이요법은 없고 MMR 백신을 접종하면 예방이 가능함 ○ 약독화한 백신의 예방효과는 95%로 평생면역이 생기며, 백신은 생후 12-15개월 경과후 투여하고 4-6세에 접종(단, 바이러스가 태반을 통과하므로 임신한 부인 투여금지) 6. 기타 질환자 즉시 신고조치 ○ 환자 : 유행성 이하선염에 합당한 임상적 특징을 나타내면서, 해당 병원체 감염이 확인된 자 ○ 의사환자 : 임상적 특징 및 역학적 연관성을 감안하여 유행성이하선염임이 의심되나 검사방법에 의해 해당 병원체 감염이 확인되지 아니한 자 * 환자로 진단된 경우 학교로 즉시 알려주세요. (등교중지 조치)
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