고농도 미세먼지 대응 요령

학부모님께
연일 고농도 미세먼지 예보가 ‘나쁨’수준으로 예보되어 학생들의 건강이 위협받고 있어 고농도 미세먼지 대응요령을 다시 한 번 안내해 드리오니 자녀들의 건강관리에 더욱 힘써 주시기 바랍니다.
1. 외출은 가급적 자제하기
   야외모임, 캠프, 스포츠 등 실외활동 최소화
2. 외출 시 보건용 마스크(식약처 인증) 착용하기
 
   ※ 천식 등 폐질환을 앓고 있는 아동은 의사와 충분히 상의 후 반드시 위의 마스크 사용을 권고합니다.
   ※ 전날 미세먼지 농도가 ‘나쁨’으로 예보된 경우에는 마스크를 착용후 등교를 시켜주시기 바랍니다.
3. 외출 시 대기오염이 심한 곳은 피하고, 활동량 줄이기
  ○ 미세먼지 농도가 높은 도로변, 공사장 등에서 지체시간 줄이기
  ○ 호흡량 증가로 미세먼지 흡입이 우려되는 격렬한 외부활동 줄이기
    ※ 참고 : 한 연구결과(Science Daily, 2016)에 따르면, 대기오염물질 흡입을 최소화하기 위해 보행   2∼6 km/hr, 자전거 운행시 12∼20 km/hr(성인기준) 속도 유지
4. 외출 후 깨끗이 씻기
  ○ 샤워하고, 특히 필수적으로 손·발·눈·코를 흐르는 물에 씻고 양치질하기
5. 물과 비타민C가 풍부한 과일‧야채 섭취하기
  ○ 노폐물 배출 효과가 있는 물, 항산화 효과가 있는 과일‧야채 등 충분히 섭취하기
6. 환기, 물청소 등 실내공기질 관리하기
  ○ 실내·외 공기오염도를 고려하여 적절한 환기 실시
  ○ 실내 물걸레질 등 물청소 실시, 공기청정기 가동(공기청정기 필터 주기적 점검‧교체)
7. 고농도 미세먼지 예·경보제 확인방법(모바일앱 및 문자 신청하여 수시로 체크하기)

◆ 모바일 앱 : 우리동네 대기질 다운받기
◆ 에어코리아 예보 문자 신청방법
   ① 에어코리아 홈페이지 접속(www.airkorea.or.kr) → ② 고객의 소리 → ③ 문자서비스
◆ 지역별 문자신청방법
   ① 충북보건환경연구원(http://here.chungbuk.go.kr) → ② 대기정보 → ③ SMS정보서비스   ※미세먼지 주의보 또는 경보 발령 시 안내문자 발송
  
 
천식(asthma)에 관한 자료
1. 정의
  기도의 만성 염증성 질환으로 염증세포인 비만세포, 호산구, T-임파구들이 기도에 작용하여 증상을 나타내며, 민감한 아동은 염증으로 특히 밤이나 이른 아침에 천명, 호흡곤란, 가슴이 조여드는 느낌, 기침 등의 발작이 있으며, 이러한 증상들은 자연적으로 또는 치료에 의해 호전되기도 한다.
2. 천식 유발 인자
  천식은 대부분이 꽃가루와 같이 공기에 의해 운반되는 이물질에 대한 알레르기성 과민반응에 의해서 나타난다. 아동기 천식은 대부분 기관지의 알레르기 반응으로 야기되지만 외부로부터의 기관지 압박, 기도내의 이물질, 광범위한 기관지의 염증, 비특이성 유발인자에 의해서도 발생되기도 한다.
3. 천식의 임상증상 : 호흡곤란, 천명, 기침 등의 증상을 특징으로 하는 질병

일반적 증상
발작시 증상
1. 가슴이 답답하고 숨이 참
2. 쌕쌕거리는 숨소리
3. 밤이나 새벽, 운동 후에 나빠지는 기침
4. 기침이 심하게 남
5. 가슴이 답답하고 숨쉬기가 힘들어짐
6. 말하기가 점차 어려워짐
7. 숨을 쉴때 쌕쌕거리는 소리가 남
8. 맥박이 빨라짐
9. 입술과 손가락이 파랗게 변할 수 있음

3. 천식환자를 위한 관리수칙
 가. 정상체중을 유지하도록 한다.
 나. 감기나 독감예방을 위하여 손씻기를 잘하도록 한다.
 다. 실내는 청결을 유지하고 깨끗이 청소한다.
 라. 공해나 황사가 심한 날은 외출을 삼가거나 방진 마스크를 사용한다.
 마. 천식 발작에 대비한 약물을 항상 소지하고 정확한 사용법을 익혀 두도록 한다,
4. 갑자기 천식발작이 일어난 경우 응급처치

10. 당황하지 말고 아이를 의자에 앉혀 편안하게 숨쉴 수 있는 자세를 취하게 한다.
11. 천천히 깊게 숨을 쉬도록 하면서 숨을 잘 쉴 수 있도록 옷의 단추를 풀어준다.
12. 본인의 약이 있는 경우 증상완화제를 투여한다.
13. 증상완화제가 없는 경우 병원으로 이송한다.

5. 치료 치료의 목표 : 급성 발작을 예방하고 신체적 정서적 장애를 최소화하여 아동이 정상적인 삶을 살수                       있도록 지지하는 것이다.
 가. 알레르기원의 통제 : 비약물요법으로 공기로 운반되는 알레르기원과 자극물질의 노출을 예방하거나 최소화 하는 것
 나. 약물요법 : 천식증상을 예방하고 통제하여 천식발작의 빈도와 강도를 줄이고 공기흐름의 폐쇄를 회복시키기 위해 약물을 사용하며 중증도를 평가해 단계에 적절한 약물을 투여 천식약물은 분무기나 MDI를 통해 흡입(corticosteroid,cromolyn sodium,methylxanthines anticholinergics,leukotriene modifiers) 한다.
 다. 흉부물리요법 : 호흡운동, 신체적 훈련, 흡인요법이 있으며 신체적/정신적 이완을 도모하고 상태를 개선, 호흡시 사용하는 근육을 강하게 하고 효과적인 호흡을 할수 있도록 도와주는 것이다.