잠복기

3～7일

특징

-주로 소아에게 유행하는 급성 바이러스성 질환으로 손바닥, 발바닥, 입술에 수포가

생겼다가 궤양이 되는 증상이 특징

-발진은 초기증상이 나타난 지 1-2주일 후에 생김

임상증상

-발열, 식욕부진, 인후통으로 시작

-열이 나기 시작한 1-2일 후 입안에 통증성 피부병변이 혀, 잇몸, 뺨 안쪽에 발생, 작고 붉은 반점으로 시작하여 물집이 되고 궤양으로 발전하기도 함

-가려움 없는 피부발진이 손바닥과 발바닥에 나타나며 엉덩이와 외음부에 보일 수도 있음

감염경로

환자의 호흡기 분비물, 대변 및 수포액의 접촉

전염기

발병 후 7일, 피부 병변에 액체가 남아있는 동안

환자관리

등교중지 : 수포 발생 후 6일간 또는 가피가 형성될 때 까지

접촉자관리

발병하는지 잠복기간 동안 관찰

예방접종

- 기침 예절 및 개인청결 유지

- 예방접종은 없음

< 수족구병 예방 수칙 >

◇ 올바른 손 씻기

- 흐르는 물에 비누나 세정제로 30초 이상 손씻기

- 외출 후, 배변 후, 식사 전ㆍ후

◇ 올바른 기침예절

- 옷소매 위쪽이나 휴지로 입과 코를 가리고 기침하기

◇ 철저한 환경관리

- 아이들의 장난감, 놀이기구, 집기 등을 소독 하기

- 환자의 배설물이 묻은 옷 등을 철저히 세탁하기

◇ 수족구병 의심되면 바로 병의원에서 진료 받고 등교 및 외출 자제하기(발병후 1주일)

잠복기

10～21일(14～16일)

특징

- 발열과 전신에 가려움 동반하는 수포가 특징

- 6세 전후에 많이 걸리나 초등학생들 사이에서도 발생

- 한 번 앓은 사람은 영구면역이 생기므로 예방접종 필요 없음

임상증상

- 전구기 : 권태감, 미열이 발생, 발진이 발생하기 1～2일 전에 발생할 수 있음

전구기 증상이 없는 경우도 있음

- 발진기 : 발진은 주로 몸통, 두피, 얼굴에 발생. 24시간 내에 반점(macules).

- 회복기 : 모든 병변에 가피가 형성되며 회복됨

감염경로

수포액이나 콧물 혹은 목의 분비물로 직접접촉, 에어로졸 전파

전염기

발진(수포) 생기기 1～2일 전부터 모든 수포에 가피가 형성이 될 때까지

(통증 증상 발생 5～6일 후)

환자관리

- 수포성 발진이 관찰되면 즉시 조퇴 후 의료기관 진료 의뢰

- 임신부와 접촉하지 않도록 주의

- 등교중지 기간 : 모든 수포에 가피가 형성 될 때까지

접촉자

관리

- 접촉자(같은 학급 학생, 특히 환자 주변 및 환자와 얼굴을 맞대고 접촉한 학생)는 잠복

기간 동안 발병여부 감시하고 호흡기 에티켓 준수 교육

- 건강한 사람 중 과거에 수두를 앓은 적이 있거나 예방접종을 받은 기왕력이 있으면 수

두에 대한 면역이 있음

- 수두에 대한 면역력이 없는 사람은 노출 후 3일 이내에 예방접종을 받으면 예방이 가

능하며 발병하여도 증상이 경하게 옴

- 면역저하 환자(면역억제제 투여자, 조혈모세포 이식환자 등, 학생과 교직원 모두 해당)

및 임산부는 수두환자와 접촉하지 않도록 주의

- 면역저하 학생 혹은 교직원의 학급에서 환자가 발생한 경우 면역상태에 따라 예방 접

종 혹은 면역글로블린 투여(대학병원급 진료의뢰). 환자가 격리되고 학급에 충분히

환기 및 소독이 된 후 등교 가능

예방접종

- 생후 12～15개월에 수두예방접종 시행

- 12세 미만은 1회 접종, 13세 이상은 4～8주 간격으로 2회 접종

□ 수족구병 발생 시 소독방법