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수학여행(역사테마학습) 참가학생 신청 확인 및 건강상태 조사
작성자 신경원 등록일 19.09.06 조회수 129
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수학여행(역사테마학습) 참가학생 신청 확인 및 건강상태 조사

학부모님 안녕하십니까? 학부모님 가정에 늘 평안하시길 바랍니다. 1학기 때 안내해 드린 바와 같이 2019학년도 역사테마형 수학여행을 1016()~18()에 실시하고자 합니다. 안전하고 건강한 수학여행이 될 수 있도록 참가 신청 재확인 및 학생들의 건강상태를 조사하고자 하오니 건강상태 점검표를 작성하시어 96()까지 담임선생님께 보내주시기 바랍니다.

1.대상 : 교동초등학교 5학년 학생

2.기간 : 20191016() - 1018() 23

3.장소 : 서울·경기도 일대

4.세부 일정 : 추후 안내

5.소요 경비 : 학생 1인당 22만원 내외 정도 예상

(참가 신청 후에는 건강 등의 사유에 의해 불참하게 되더라도 교통비는 반환되지 않음을 꼭 유념하여 주시기 바랍니다.)

* 희망 인원에 따라 경비가 다소 달라질 수 있으므로 자세한 경비 내역 및 일정 등은 추후 안내

<건강상태 예시>

안과질환

언어장애

알레르기

내과질환(감기, 결핵, 당뇨, 신장염, 위염등)

이비인후과(비염, 중이염, 외이도염등)

피부질환(아토피, 접촉성피부염)

비뇨기계질환(빈뇨 등)

청력장애

관절, 팔다리운동장애

심장질환

정서장애

(주의력결핍장애, 정서불안, 우울증, 무기력)

기타(잦은두통, 복통)

장시간 차량 탑승시 멀미

2019. 9. 4.

교 동 초 등 학 교 장

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5학년 수학여행(역사테마학습) 참가 신청 및 건강상태 조사서

보호자 성명 인

5학년 반 번호 성명

역사테마학습 여행 참가 여부

불참 사유

건강상태

증상

( 참가, 불참 )

( 양호 / 주의)

기재요령 : 해당란에 표 해 주시고 불참 사유, 건강상태 증상이 있을 경우 꼭 적어 주십시오.

 

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